5. milenijski razvojni cilj: izboljšati zdravje mater
Specifična cilja:
- Med letoma 1990 in 2015 zmanjšati smrtnost mater za tri četrtine.
- Do leta 2015 zagotoviti univerzalno reproduktivno zdravje.
Po skupni oceni WHO, UNICEF, UNFPA in Svetovne banke na svetu vsako minuto zaradi zapletov pri nosečnosti ali porodu umre ena ženska. Iz tega podatka sledi, da na leto umre več kot pol milijona mater. Večina teh žensk (99 odstotkov) živi in umre v državah v razvoju, največ na območjih Podsaharske Afrike in Južne Azije. V Podsaharski Afriki zaradi zapletov pri nosečnosti ali porodu umre ena od 22-ih nosečnic, medtem ko v razvitem svetu le ena od 7300-ih. Kljub zastrašujočim številkam je prav peti cilj tisti, pri katerem je bil od leta 1990 dosežen najmanjši napredek. Najpogostejši vzroki smrti mater so poporodne krvavitve, okužbe, težave pri prekinitvi nosečnosti, eklampsija (bolezen s krči po porodu) in težave, povezane s popadki. Večini teh smrti bi se z ustrezno zdravniško oskrbo lahko izognili, kar dokazuje tudi precej nižja smrtnost mater v razvitih državah. Po standardih UNICEF in WHO bi morala biti vsaka ženska pred porodom štirikrat zdravniško pregledana. V Afriki in Južni Aziji je štirih pregledov deležna manj kot polovica nosečnic. Velik problem predstavlja tudi najstniška nosečnost, saj je tveganje za smrt pri mladoletnih nosečnicah petkrat večja kot pri starejših ženskah. Največ mladoletnih mater je prav v Podsaharski Afriki, njihovo število pa se od leta 1990 ni občutno zmanjšalo. Pomembno vlogo pri nadzorovanju števila rojstev imajo kontracepcijska sredstva, uporaba katerih je občutno porasla v vseh državah v razvoju, razen v Podsaharski Afriki, kjer jih uporablja le 22 odstotkov poročenih žensk.
Ukrepi za izboljšanje
Za zmanjšanje umrljivost mater so nujni naslednji ukrepi: zagotovitev ustreznega financiranja za izboljšanje zdravstvenega sistema, ustanovitev učinkovitih nacionalnih programov za zmanjševanje smrtnosti mater, dobro organizirano in dostopno predporodno ter poporodno zdravstveno varstvo, večja dostopnost kontracepcijskih sredstev ter učinkovitejša prizadevanja pri preprečevanju mladoletniških porok in nosečnosti.
Stanje v Sloveniji
Kazalci zdravja mater v Sloveniji v zadnjih dvajsetih letih zelo nihajo. Če je Slovenija na začetku devetdesetih dosegala povprečno evropsko raven smrtnosti mater (5 primerov smrti na 100.000 rojstev), se je leta 1996 smrtnost dvignila na raven manj razvitih držav (26,7 primerov smrti na 100.000 rojstev). Po letu 1996 je smrtnost mater v Sloveniji, čeprav z nihanji, praviloma presegala 10 smrti na 100.000 rojstev.
Udeleženost Slovenije pri doseganju 5. milenijskega cilja
Med nevladnimi organizacijami v Sloveniji so na področju petega Milenijskega cilja aktivni Center za promocijo zdravja, ki deluje pod okriljem Slovenske filantropije; Združenje naravni začetki in Društvo Živa. Te nevladne organizacije informirajo in osveščajo tako ženske kot moške o pravicah do varovanja spolnega in reproduktivnega zdravja ter zdravega odnosa do spolnosti.
Ali ste vedeli?
- Zaradi zapletov pri nosečnosti ali porodu vsako minuto na svetu umre ena ženska.
- V Podsaharski Afriki umre ena od 22-ih nosečnic, medtem ko v razvitem svetu le ena od 7300-ih.
- V državah v razvoju je le 28 odstotkov nosečnic deležnih obiska usposobljenega zdravniškega osebja.
- Po standardih UNICEF in WHO bi morala biti vsaka ženska pred porodom štirikrat zdravniško pregledana.
- Smrtnost mater v Sloveniji je danes višja kot na začetku devetdesetih let.
